Liposuktion

(sehen Sie das Video der Liposuktion von Dr. med. Feinendegen)

Die Liposuktion, auch Fettabsaugung genannt, dient der Entfernung von Fettpolstern. Es ist einer der häufigsten Eingriffe in der Schönheitschirurgie um ungeliebte und störende Fettansammlungen wie das so genannte Doppelkinn zu entfernen und ein besseres  Körperbild zu erreichen.

Es wird eine sehr gewebeschonende Technik angewendet, bei der nur sehr dünne und stumpfe Kanülen eingesetzt werden. Bei der herkömmlichen, noch vielfach eingesetzen Methode (die Dr. Feinendegen aber nicht anwendet) wird das Fett  immer noch mit scharfen, dicken Kanülen entfernt.  Dabei kommt es meistens zu Verletzungen von Gefäßen und  dadurch zu Blutergüssen. Auch Sensibilitätsstörungen sind dabei sehr häufig, weil Nerven verletzt werden können.

Unsere schonende und sehr erfolgreiche Methode funktioniert wie folgt: Zunächst werden die Fettpolster mit wasserfestem Stift markiert. Wichtig ist die Einzeichnung im Stehen, da die Fettabsaugung im Liegen stattfindet und sich dann das Fettpolster anders präsentieren würde. Die Fettabsaugung im Stehen ist nur möglich bei kleineren Fettpolstern an den Beinen und Hüften, wenn eine Lokalanästhesie alleine ausreicht. In der Regel wird eine Kombinationsbetäubung durchgeführt. Eine Stunde vor dem Eingriff wird eine Schmerztablette eingenommen. Dann werden über die Vene zwei Medikamente zur Beruhigung und Schmerzreduktion verabreicht. Erst dann wird im Liegen, nach einer oberflächlichen Lokalanästhesie, über kleine Stiche eine Wasserlösung in die markierten Fettpolster eingefüllt. Diese enthält nochmals ein Schmerzmittel, welches das Gewebe von innen betäubt.

Nun ist es wichtig, dass das Wasser für mindestens 20 bis 30 Minuten einwirken kann. In dieser Zeit wird es von den Fettzellen aufgenommen und es kommt zu einer Verflüssigung des Fettes sowie zu einem Anschwellen der Fettzellen. Dadurch ist es möglich, mit sehr feinen Kanülen abzusaugen. Diese sind, ähnlich wie ein Sieb, an der Spitze mit feinen Öffnungen versehen. Sie werden mit einem Schlauch verbunden, der an einer Vakuummaschine angeschlossen ist. Das verflüssigte Fett kann nun einfach abgesaugt werden, da die gespannten Fettzellen bei der Absaugbewegung platzen. Diese Methode ist sehr gewebeschonend, da Blutgefäße und Nerven geschont werden. Sie kann an jedem Körperareal durchgeführt werden. Sehr fettleibige Patienten müssen zuerst ihr Gewicht reduzieren, da langfristig sonst keine schönen Resultate erzielt werden können. Nach der Absaugung sind größere Gewichtsschwankungen ungünstig, da es zu einer Neuverteilung von Fett kommt, was bedeutet, das der Körper sich neue Areale für die Fetteinlagerung sucht.

Nach der Operation wird das Gewebe mit speziellen Kompressionshosen (für Beine und Hüften) bzw. Verbänden komprimiert. Dies ist sehr wichtig, da nachher immer ein gewisser Hautüberschuss vorhanden ist. Durch die Kompression kann sich die Haut besser an die darunter liegende Muskulatur anlegen und sich wieder straffen. In seltenen Fällen wird später noch eine Hautstraffung notwendig. Darüber werden die Patienten schon im Erstgespräch informiert. Bei sehr großen Fettpolstern müssen gelegentlich mehrere Liposuktionen stattfinden, damit die Haut sich adaptieren kann. Würde bei einem sehr großen Fettpolster zuviel Fett auf einmal entfernt, könnte sich die Haut nicht mehr genug adaptieren und damit würde eine Straffungs-OP nötig.

Gut zu wissen...

• Das Fettabsaugen, auch Fettabsaugung, Liposuktion oder Liposculpture genannt,
  findet bei uns ambulant im Institut für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische
  Chirurgie in Zürich (Zollikon) statt, auf Wunsch aber auch in der Klinik (Zürich).
• Es ist die am häufigsten durchgeführte ästhetische Behandlung in der Schweiz.
• Es ist eine dauerhafte Behandlung, die bei korrektem Vorgehen und
  Verhalten nach der OP ungefährlich ist.
• Fettabsaugungen dienen in erster Linie der Formgebung
  und nicht der Gewichtsreduktion.
• Beim Fettabsaugen werden modernste Mikro-Saugkanülen eingesetzt.
• Wenn die Haut nicht mehr elastisch genug ist (zum Beispiel nach einer großen
  Gewichtsreduktion), genügt ein alleiniges Fettabsaugen nicht mehr. In diesem Fall
  muss nach dem Fettabsaugen mit Hilfe so genannter Dermolipektomien überschüssiges
  Haut- und Fettgewebe entfernt werden.
• Nach einer Fettabsaugung kann man nach ca. 1 Woche wieder seinen gewohnten Aktivitäten nachgehen. Man muss sich nicht speziell schonen.
• Bis das endgültige Resultat nach der Behandlung vorliegt kann es bis zu 6 Monate dauern.
• Fettabsaugen kann das Wohlbefinden und das Selbstwertgefühl deutlich steigern.