Botox oder Botulinumtoxin ist heute in aller Munde. Sehr viele Menschen aus der Prominenz, Stars und Sternchen, aber auch ganz normale Menschen machen heute von Botox Gebrauch. Zunehmend, interessieren sich auch die Männer für Botoxbehandlungen gegen Falten. Doch woher kommt das Mittel gegen die Falten? Wer hat es entdeckt und wie kam es dazu?

Liebe Patientinnen und Patienten in Anlehnung an den Artikel aus der NZZ vom 06. Dezember 2021 einen kleinen Ausschnitt wie Botox oder Botulinumtoxin für die Ästhetische Medizin eigentlich entwickelt wurde. Und warum Botox die "Gesichter der Welt" veränderte. Botulinumtoxin wird bereits seit vielen Jahrzehnten in der Neurologie verwendet, für die Behandlung von Muskel Spasmen.

Botulinumtoxin für die ästhetische Medizin geht auf die Entdeckung einer Augenärztin aus Kanada zurück.

Auszug aus dem NZZ Artikel:

"Mrs Carruthers, Sie sind eigentlich Augenärztin. Stimmt es, dass Sie damals eher durch Zufall entdeckten, wie das Nervengift Botox Falten glättet?

Jean Carruthers: Ja, weil eine Patientin wütend auf mich war. Ich behandelte sie mit Botulinumtoxin, wie es wissenschaftlich heisst, gegen einen Spasmus der Augenmuskulatur. Eines Tages beschwerte sie sich, ich hätte bei der letzten Spritze die Stelle zwischen den Augenbrauen vergessen. Ich entschuldigte mich und sagte: «Oh, ich wusste nicht, dass Sie da auch eine Verkrampfung haben?» «Natürlich nicht», antwortete sie. «Aber jedes Mal, wenn Sie mich dort behandeln, bekomme ich diesen wundervoll unbeschwerten Gesichtsausdruck.» Diese Formulierung werde ich nie vergessen.

Was dachten Sie damals? Dass man daraus vielleicht eine kleine Schönheitsbehandlung für ein paar eitle Damen machen könnte?

Ich wusste eigentlich schon im ersten Moment, dass das etwas Grosses sein könnte.

Übertreiben Sie da nicht?

Sie können die Ausstrahlung von jemandem in seinem Arbeits- und Sozialleben komplett verändern, wenn sie ihm dieses miesepetrige Merkmal zwischen den Augenbrauen nehmen. Erst nach und nach merkten wir, dass man das Protein auch für andere Stellen nutzen könnte.

1991 veröffentlichten Sie und Ihr Mann den ersten wissenschaftlichen Aufsatz dazu, wie die lokale Gesichtsmuskulatur gelähmt wird und dadurch Falten verschwinden. Wie war die Resonanz der Kollegen?

Als wir unsere Entdeckung auf einem Dermatologen-Kongress vorstellten, herrschte Totenstille. Keine Fragen, keine Diskussion. Erst danach kamen Leute zu mir und sagten: Was fällt Ihnen ein? Wie können Sie ein so schreckliches Gift für etwas so Nichtiges wie Falten einsetzen? Aber erstens wusste ich genau, was ich da tat, weil ich aus meiner Arbeit als Augenärztin die richtige Dosierung kannte – es wird nur ein bis drei Milliardstel eines Gramms verabreicht. Und zweitens sind Falten absolut keine Nichtigkeit.

Ihr Mann ist mittlerweile pensioniert, Sie selbst führen noch immer eine Praxis für Schönheitsbehandlungen in Vancouver. In grösseren Städten gibt es an jeder Ecke Botox,  Die «Nichtigkeit» ist fast schon Normalität geworden. Ist das wirklich so unbedenklich?

Noch einmal: Mit Nichtigkeit hat das nichts zu tun. Es geht um Selbstwertgefühl. Und daran ist absolut nichts nichtig. Wer sich entscheidet, seine Gesichtszüge mit Botox oder Filler zu behandeln, hat gemerkt, dass er mit seiner Ausstrahlung unter seinen Möglichkeiten bleibt, es da aber ein ziemlich simples, gut erforschtes Verfahren gibt, mit dem man Jahre jünger und zigmal stärker, entspannter und freundlicher aussehen kann.

Sie sagen, es gebe keine nachgewiesenen Nebenwirkungen von Botox. Aber eine ist offensichtlich: Überdosierung. Bei manchen Frauen bewegt sich nichts mehr im Gesicht, andere wirken regelrecht aufgespritzt.

Niemand wird gezwungen, zu viel zu machen. Sie müssen sich schon einen guten Facharzt suchen. Jemanden mit Erfahrung, ein Experte in der Gesichtschirurgie. Jemanden, der ethisch und ästhetisch handelt und nicht nur an sein Portemonnaie denkt. Ein guter Arzt kann auch Stopp sagen. Ich wollte meinen Patienten immer einen diskreten, eleganten Look verschaffen. Unter keinen Umständen möchte ich, dass sie einen Raum betreten und die anderen sofort sehen, dass sie etwas haben machen lassen. Deshalb spritze ich eher zu wenig als zu viel.

Auch, wenn die Patienten ausdrücklich mehr wollen?

Alles mache ich nicht. Irgendwann stossen Sie an Grenzen, und dann ist gesundes Urteilsvermögen gefragt und das nötige Fingerspitzengefühl.

Sie meinen das sogenannte Baby-Botox? Die Muskeln lähmen, bevor Falten überhaupt entstehen können?

Genau. Sie wissen doch, wie der Alterungsprozess aussehen wird, also warum nicht vorsorgen?".

(Mehr Infos: Baby Botox als neue Behandlungsmethode)

Injektionen mit Botox sind eine temporäre konservative Behandlungsmethode um Hautalterung und mimischen Falten entgegenzuwirken und vorzubeugen. Die Behandlung sollte immer auf Natürlichkeit Wert legen. Botox Injektionen dienen dazu Falten der mimischen Muskulatur wie die Krähenfüsse oder die Zornesfalte zu verhindern oder weniger tief zu gestalten.

Jedoch ist Botox nicht für Volumendefizite wie bei Nasiolabialfalten oder den Lippen zu gebrauchen. Hierfür benötigt es Filler Injektionen mit vernetzter Hyaluronsäure. Alle konservativen Behandlungsmethoden wie Botox oder Filler oder Eigenblut können ein Facelift und eine Halsstraffung nicht ersetzen, sondern nur hinauszögern. Es ist nämlich das überschüssiges Gewebe,  die Muskel-Bindegewebeschicht im Gesicht, der so genannte SMAS (Superficial-Muscular-Aponeurotic-System), der für die typischen Alterungszeichen, wie tiefe Nasolabialfalten, verstrichene Kinnkontur, sowie Haut- und Halserschlaffung verantwortlich ist. Und diese Erschlaffung können Sie niemals mit Fillern ersetzen. Nur durch die innere, operative Straffung dieser Schicht glätten sich diese Konturen auf natürliche Weise.

In jedem Alter haben Sie die Möglichkeit störende Falten zu mildern und loszuwerden. Ich berate Sie gerne in einem persönlichen Gespräch und zeige Ihnen die Möglichkeiten und Grenzen für Ihre individuelle Situation auf.

Botox Behandlungen sind in unseren Standorten Zürich, St. Moritz, und Schaffhausen möglich.

Zu jeder Behandlung gehört ein ausführliches Beratungsgespräch und eine gemeinsame Definierung Ihrer persönlichen Wünsche.

Herzlich

Ihr Dominik L. Feinendegen